得了胆结石不能吃鸡蛋? 胆结石可以预防吗?
2023-12-21 16:25:58胆结石的治疗方法有哪些?
对胆囊结石的治疗,临床上曾出现过多种方法,比如服药溶石、药物排石、体外震波碎石、保胆取石手术、胆囊切除手术。2020年11月,世界急诊外科学会更新发布的《急性结石性胆囊炎的诊断和治疗指南》中,明确推荐腹腔镜胆囊切除术作为该类患者的首选治疗方案,即使是老年人或也应作为首选治疗方法;若有手术禁忌患者可选择药物保守治疗。
并非所有胆结石全部“一刀切”,胆囊切除需要有明确的手术指征。只有出现症状且反复发作、充满型结石、结石呈淤泥状、结石较大超过2厘米、胆囊功能已受损等情况,应考虑胆囊切除。无症状的胆结石,比如胆囊壁是否明显增厚、胆囊收缩功能是否达标、有没有恶变可能等,需经专业人士评估来做出是保守治疗随访,还是行胆囊切除术的判断。
切除胆囊会影响身体功能吗?
有人误认为胆囊是分泌胆汁的,切掉会影响消化功能。事实上,胆汁是肝脏分泌的,术后定时吃饭、不大量摄入高脂饮食,切除胆囊后通常不会影响正常生活。
为什么医生不支持保胆取石手术?
“保胆取石”的历史伴随胆囊切除术发展,首例胆囊切除术由德国著名外科医生卡尔·兰根布奇在1882年完成。早期一些高危人群的重症胆囊炎急诊切除胆囊有风险,急诊手术切开胆囊后取尽结石放置引流管快速完成手术准备择期再行胆囊切除,但等炎症消退后大多患者因年迈放弃了二次胆囊切除手术。后来演变成小切口,进而腹腔镜的“保胆取石”术式在我国部分医院开展,它契合了患者期待保器官的诉求,迅速流行起来。